39医疗网 新闻 西南不孕不育医院徐正会医生讲高龄备孕

西南不孕不育医院徐正会医生讲高龄备孕

许多夫妻选择等事业发展稳定后再生宝宝,这就导致出现越来越多的高龄孕产妇。今天徐正会医生就给大家聊聊高龄妈妈备孕的相关知识。

分娩时年龄在35岁及以上的孕妈都属于高龄孕妇,由于卵子的质量和卵巢的功能都会随着年龄的增长而降低,所以怀孕更难、更容易流产,宝宝出现缺陷的概率更高。和年轻的孕妈相比,高龄孕妈的受孕率会降低,从开始备孕到怀孕所用的时间平均也会更长。

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1、细致的孕前检查

高龄女性的孕前检查,必检的项目要比正常的女性的必检项目多很多,例如巴氏涂片、生殖内分泌检查+排卵后孕酮检查、卵巢储备功能、输卵管造影、免疫、血栓因素等以上这些都是常态的必检项目。

并且,在35岁有子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、卵巢早衰、宫颈糜烂、乳房肿瘤等女性疾病都是非常高发以及常见的,所以,这些疾病需除外,而如果存在话,必须要尽快治疗。

2、孕后要做羊水穿刺

这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明,孕妇年龄愈大,先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长,卵巢逐渐衰老退变,产生的卵子自然老化,发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。

3、减少高龄生理上的劣势

因为高龄会带来卵子的老化、染色体的畸变、染色体不分离、卵子发育不良以及基因的突变等等,因此这些都是首要解决和预防的问题。这时高龄女性应该先应对年龄对生育的劣势,而通常要做的就是需要把生理周期调理好、提高性爱的频率,把较长的月经周期缩短至接近28天左右,这样能够增加卵巢的活性与代谢的能力,可以通过生理激素与卵泡监测,并对发育不良的卵泡进行综合的微调。

4、高龄女性发生自然流产是否需要保胎

对于高龄产妇来讲,若在早孕期的时候发生自然流产现象的时候,是否需要进行保胎措施,是否会把本该淘汰掉的胚胎保留下来,如果发现有两次以上习惯性流产或早产者,如果母亲有基础疾病是需要尽早保胎的,如果产检发现胎儿有出生缺陷是不能保胎的。

5、高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备

高龄孕妇剖宫产适应征较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。

6、掌握好怀孕时间

女性有两次以上习惯性流产或早产者,应提前做好全面的孕期流产病因筛查,另外,孕前腹部接受X光照射者,亦应在2~3个月后受孕为宜。接触农药、杀虫剂、二氧化硫、铜、镉、汞、锌等有害物质过久,体内残留量一般在停止接触后6个月以上才基本消除。此间也不宜受孕。当然,嗜烟的妇女更应该在戒掉烟酒3~6个月后再怀孕。

7、积极预防防妊娠并发症

由于高龄孕妇尤其容易发生妊娠并发症,因此对于糖盐的摄入、脂肪的摄入,都必须要适当的食用,合理分配饮食,尽量把宝宝的体重在6~7斤的范围里。并且孕期也需要更为细致的保健,积极的避免妊娠并发症发生,建议在孕前和产前可适当的做些运动,合理的摄入营养,控制体重,必须要进行产前诊断,并且尽量争取自然分娩。

高龄产妇必须要进行产前诊断以及B超排畸,若做试管婴儿的需在子宫内种植之前先进行种植前的遗传学诊断,当正常受孕成功后,可以在孕7~9周的时候,取出绒毛进行检查,或者是在孕15~18周的时候,进行羊膜穿刺的检查,也或者可以再孕24~28周时,进行脐带穿刺的检查。

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